Sykehjem – langtidsopphold

Lovgrunnlag

• Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester § 3-2 punkt 6, bokstav c
• Kommunal forskrift om rett til opphold i sykehjem eller tilsvarende bolig særskilt tilrettelagt for heldøgns tjenester - kriterier og venteliste (lokalt utarbeidet i den enkelte kommune)

Definisjon

Langtidsopphold i sykehjem er kommunens høyeste omsorgsnivå, og gir helsefaglig pleie, omsorg og behandling. Kommunen skal tilby opphold i sykehjem eller tilsvarende bolig særskilt tilrettelagt for heldøgns tjenester dersom dette, etter en helse- og omsorgsfaglig vurdering, er det eneste tilbudet som kan sikre søker nødvendige og forsvarlige helse- og omsorgstjenester.

Formål

Tjenesten skal sørge for at søker får ivaretatt sitt behov for pleie, medisinsk oppfølging og behandling.

Hva som forventes av søker

• Medbringer nødvendige personlige artikler
• Medbringer hensiktsmessige klær og skotøy
• Alt privat tøy merkes
• Høreapparat og tannprotese må forsikres privat
• Det anbefales ikke å ta med større pengebeløp eller verdisaker
• Private eiendeler medbringes på eget ansvar

Kriterier for tildeling

Tjenesten kan være aktuell dersom

• søkers totale omsorgsbehov, fysiske, mentale eller sosiale tilstand er slik at hjemmetjenesten og/eller nettverket rundt søker ikke lenger er i stand til å ta hånd om vedkommende på en forsvarlig måte i hjemmet, eller
• når andre alternative tjenester er vurdert og/eller prøvd ut, og søker er varig ute av stand til å ta vare på seg selv, eller
• søker har behov for pleie og omsorg ved livets slutt

Spesialavdeling i sykehjem kan være aktuelt for de som har:

• spesielt komplekst og sammensatt sykdomsbilde
• behov for et skjermet tilbud

Hva som kan forventes av kommunen

• Sørge for årlig medisinsk ntroll ut over den fortløpende legekontakt
• Tilrettelegger for aktiviteter

Andre opplysninger

• Den som får tilbud om langtidsopphold, vil få dette hvor som helst i kommunen, eller i andre kommuner som kommunen har avtale med
• Søker skal få tilbud om tannhelsetjeneste
• Søker må dekke egenandel ved behov for drosje, pasientreiser til aktuelle timer hos tannlege, sykehus mv.
• Dersom det under oppholdet er behov for følge til tannlege, sykehus mv., må pårørende følge dersom det er mulig
• Kommunen er ikke erstatningsansvarlige for eventuelt bortkommet tøy eller andre private eiendeler, for eksempel høreapparat og tannprotese under oppholdet.
• Privat tøy kan bli vasket ved kommunalt vaskeri
• Tildelingen av langtidsopphold er varig, men vedkommende kan velge å flytte ut etter eget ønske. Beboer og/eller pårørende må underskrive på at dette er selvvalgt.
• Dersom ikke annet er bestemt må vedkommende som flytter ut på ny søke om langtidsopphold dersom behov for dette

Samboergaranti

Ektepar eller samboere hvor begge har ønske om å bo sammen på sykehjem, skal få mulighet til det. Det skal gjelde selv om bare den ene har vedtak om langtidsplass. Ektefelle/samboer som vil følge med inn på sykehjem må da søke korttidsopphold. Det er en forutsetning at ektefelle/samboer har behov for helse- og omsorgstjenester.

Venteliste

• Søkere som oppfyller kriteriene for langtidsplass, men som med forsvarlig hjelp kan ha et annet tjenestetilbud i påvente av langtidsopphold, settes på venteliste i påvente av ledig plass
• Ved ledig egnet langtidsplass skal søker med størst hjelpebehov prioriteres.

Flytting mellom avdelinger eller sykehjem

Etter en helhetsvurdering, samt kommunens totale kapasitet på langtidsplasser, kan pasienten flyttes mellom sykehjemmene, samt mellom avdelingene på disse. Flytting her gjelder også flytting til innleide langtidsplasser i andre kommuner. Før slik flytting skjer skal tjenestemottaker og dennes pårørende høres.

Ved innleggelse i en somatisk langtidsavdeling hvor det oppstår behov for skjerming, vil pasienten blir vurdert flyttet til skjermet avdeling.

Behov for skjermet plass er forbeholdt personer med demensdiagnose og kognitiv svikt med en atferd som er av en slik karakter at opphold ved en somatisk avdeling er utilrådelig på grunn av:

• utfordrende atferd ovenfor andre beboere og som krever kontroll av helsepersonell
• utfordrende situasjonsbetinget atferd og som krever beskyttelses- og vernetiltak
• atferd som krever kontrollert og assistert utgang

Når dette behovet opphører, vil pasienten blir vurdert for flytting til somatisk langtidsavdeling.

Betaling for tjenesten

• Vederlag for oppholdet kreves i henhold til «Forskrift for vederlag for opphold i institusjon» jf. lov om kommunale helse- og omsorgstjenester § 11-2
• Søker som er tildelt langtidsopphold kan av ulike årsaker ha opphold utenfor sykehjemmet en periode. For denne perioden bør det fortrinnsvis avtales med vedkommende selv eller pårørende dersom kommunen ønsker å benytte plassen til korttidsopphold. Vedkommende som har langtidsvedtak, skal da ikke betale for langtidsoppholdet mens han/hun oppholder seg utenfor sykehjemmet. Vedkommende er garantert plassen tilbake etter avtale.