Felles tjenestebeskrivelser for kommunale helse- og omsorgstjenester

Habilitering / rehabilitering utenfor institusjon

Lovgrunnlag 

Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester § 3-2, punkt 5. 

Definisjon 

Habilitering kan forstås som tiltak og prosesser som har som mål å utvikle og opprettholde funksjons- og mestringsevne for å nå størst mulig grad av selvstendighet, deltakelse og livskvalitet. 

Rehabilitering kan forstås som tiltak og prosesser som har som mål å gjenvinne eller opprettholde funksjons- og mestringsevne som er tapt, eller står i fare for og tapes, på grunn av sykdom, skade eller inaktivitet. Målet er størst mulig grad av selvstendighet, deltakelse og livskvalitet. 

Habilitering og rehabilitering er målrettede samarbeidsprosesser på ulike arenaer mellom pasient, bruker, pårørende og tjenesteytere. Prosessene kjennetegnes ved tverrfaglige, koordinerte, sammenhengende og kunnskapsbaserte tiltak. 

Formål 

Tjenesten skal bidra til 

  • at søker kan optimalisere og vedlikeholde funksjon
  • mestring og selvstendighet, samt delta sosialt og i samfunnet
  • å forhindre eller utsette økende hjelpebehov

Hva som forventes av søker 

  • Er motivert for å gjøre en egeninnsats

Kriterier for tildeling 

Tjenesten kan være aktuell dersom søker: 

  • er i stand til å delta i å utforme mål og ta aktiv del i en rehabiliteringsprosess
  • har ønske om å være aktiv og klare seg selv i størst mulig grad
  • skal kunne opprettholde funksjons- og mestringsevne
  • har et rehabiliteringspotensiale og kan nyttiggjøre seg oppfølging
  • grunnet ervervet skade eller sykdom har et sammensatt rehabiliteringsbehov
  • opplever gradvis redusert funksjonsnivå eller funksjonsfall
  • har behov for opptrening i ferdigheter/aktiviteter i en overgangsfase etter endt sykehusopphold, rehabiliteringsopphold eller korttidsopphold

Hva som kan forventes av kommunen 

  • Det utformes en re-/habiliteringsplan der individuelle mål og aktuelle tiltak beskrives

Andre opplysninger 

  • Tidsavgrenset tjeneste. Dersom den helhetlige faglige vurdering tilsier at søker kan nå sine målsetninger ved hjelp av utvidet oppfølging, kan den forlenges
  • Tjenesten skal igangsettes så tidlig som mulig i søkers rehabiliteringsprosess. Innebærer blant annet koordinering og igangsetting av tiltak før bruker skrives ut til hjemmet
  • Tjenesten kan gis på institutt, i hjem, nærmiljø, barnehage, skole, arbeidsplass mv
  • Tjenesten gis primært på dagtid på ukedager
  • Tjenesten kan bli endret eller opphøre som følge av endringer i søkers behov

Betaling for tjenesten 

  • Det er ingen egenbetaling for denne tjenesten fram til fylte 16 år
  • Fra 16 år er det egenandel på behandling til frikortgrensen er nådd